giải phẫu cắt trĩ là 1 phương pháp hiệu quả Hiện nay. Lúc những trồi búi trĩ quá to dẫn đến cảm giác khó chịu cho bệnh nhân thì phẫu thuật cắt bỏ trĩ là liệu pháp mạnh nhất để tiêu trĩ. phẫu thuật Longo hay giới thiệu lần ban đầu tại phẫu thuật viên người Ý – B.sĩ Antonio Longo, Bộ môn Ngoại, Đại học Palermo – trở lại năm 1993 hay kể từ đó được sử dụng xảy ra khắp châu Âu. phẫu thuật này sở hữu ưu điểm là quá trình giải phẫu ngắn và quá í đau sau một mổ bắt buộc khiến người bệnh rất hài lòng, có thể trở lại cuộc sống bình thường xuyên sớm. Tham khảo bài viết mới: khám bệnh trĩ ở đâu tphcm lưu ý của phẫu thuật này trĩ nội độ 2-3, hoặc nhất là trĩ vòng. Nguyên tắc của phẫu thuật này là xài máy khâu vòng để cắt 1 khoanh niêm mạc ít nhất con đường lược 3-4 cm. hiệu quả là làm cho suy giảm lưu số lượng máu lên đám rối tĩnh mạch trĩ để làm cho teo nhỏ búi trĩ hoặc khâu treo niêm mạc hậu môn mắc trồi để tạo hình lại tấm đệm hậu môn. phẫu thuật Longo bao gồm 5 bước chính: – đưa búi trĩ trồi vào lại bên trong ống hậu môn – Nong ống hậu môn – Khâu mũi túi (purse-string) – Lắp máy khâu nối (stapler) hoặc bấm cắt – tiến hành cầm máu con đường khâu nối Bộ dụng cụ giải phẫu Longo gồm: – Dụng cụ nong hậu môn: gồm 2 phần + Ống nong hậu môn: dùng để đưa búi trĩ mắc trồi ra ngoài trở vào ở trong ống hậu môn. + Vòng nhựa: sử dụng để che chắn, bảo vệ đường lược và tạo phẫu trường giúp thao tác dễ dàng. – Dụng cụ soi hậu môn: hỗ trợ khâu mũi túi hoặc soi lòng ống hậu môn. – Dụng cụ móc chỉ khâu: hỗ trợ kéo chỉ khâu trở vào hai lỗ tại 2 bên máy PPH. – Máy PPH. những bước tiểu phẫu cụ thể: Xem thêm: Phẫu thuật trĩ – đưa dụng cụ nong hậu môn trở vào lòng ống hậu môn. – Rút ống nong hậu môn ra, khâu cố định vòng nhựa trở vào đáy hậu môn. – Đặt dụng cụ soi hậu môn vào ống hậu môn. – xài chỉ prolene 2/0 để khâu mũi túi tạo một túi liệu pháp đường lược 2-4 cm. Khâu tổng cộng từ 6-8 mũi, lưu ý chỉ khâu lấy lớp niêm mạc hay lớp dưới niêm mạc để tránh làm tổn thương đến cấu trúc sâu hơn – Máy PPH được mở ra đến vị trí tối đa. Cho phần đầu PPH vô họng túi vừa gây nên rồi thắt chặt. sử dụng dụng cụ móc chỉ để kéo hai sợi chỉ (đã có thể thắt lại với nhau Lúc thắt miệng túi) trở vào hai lỗ ở 2 bên của máy PPH. – toàn bộ đầu máy PPH còn được đẩy trở vào trong ống hậu môn bằng cách vặn nút duy trì ở phía đuôi máy PPH. – xài tay kéo một liệu pháp vừa buộc phải vòng chỉ nhằm đưa niêm mạc mắc sa chùn vào trong khoang của máy PPH. – Vặn nút giữ vững cho đến khi vạch số bốn (trên thân PPH) gần khớp với rìa hậu môn. – Đặt một ngón tay vô môi lớn tiến hành trước Lúc bấm máy để tránh khiến cho tổn thương âm đạo tạo nên rò môi lớn về sau. – Bóp cò súng của máy bấm PPH 1 phương pháp dứt khoát cho lên khi nghe tiếng “crắc”. – Giữ nguyên vị trí đóng cò súng một phút trước khi thả ra để giúp cho sự cầm máu còn được khỏe hơn. – Vặn nút giữ vững để mở PPH hay rút dụng cụ ra. – tiến hành con đường ghim bấm không thấy ra máu, hậu môn rất khó hẹp. Ưu điểm của giải phẫu Longo là: Bạn cần biết: cắt trĩ hết bao nhiêu tiền + quá trình giải phẫu ngắn: 20-30 phút. + rất ít đau: tại khu vực thao tác giải phẫu nằm khoảng đường lược, môi trường với rất ít tận cùng thần kinh cảm giác. + tiến trình nằm viện ngắn: trung bình từ 10h – 24h sau một mổ. sau này mổ trên 6h là tiến trình theo dõi trục trặc ra máu, 10h – 24h để quan sát các tác hại của gây mê, tạo ra tê. + tỉ lệ quay lại về sau mổ khá ít: do cắt trĩ theo bí quyết Longo đã cắt nguồn đề cấp máu đến các búi trĩ đồng thời tạo hình lại cấu trúc ống hậu môn
