Bệnh hay gặp ở phái đẹp, cần phát hiện sớm để né các biến chứng nặng: viêm tắc tĩnh mạch chi dưới, huyết khối tĩnh mạch,... tránh khỏi tiềm ẩn nguy cơ can thiệp ngoại khoa 1. Ý nghĩa: giãn tĩnh mạch chi dưới ( Giãn tĩnh mạch chân )là bệnh lành tính do sự náo loạn lưu thông dòng máu tĩnh mạch về tim, đa phần do sự phi lý cấu tạo thành mạch 2 chân, thường do Tại Sao thư phát. 2. Phân loại giãn tĩnh mạch chi dưới: tùy theo địa thế & Nguyên Nhân của tổn thương bệnh giãn tĩnh mạch chi dưới được chia làm 4 nhóm: Nhóm giãn tĩnh mạch thứ phát, thường do viêm tĩnh mạch: Ở nhóm này các van tĩnh mạch bị mất chức năng trước, tiếp sau đó các tĩnh mạch mới bị giãn & dài ra, nhóm giãn tĩnh mạch tiên phát hay còn gọi là giãn tĩnh mạch vô căn: trong nhóm này dài ra sau đó những van tĩnh mạch mất dần tác dụng và lúc đầu những tĩnh mạch bị giãn. Giãn tĩnh mạch ở người có thai, do hiệu quả của nội tiết tố sinh dục nữ & chèn ép của tử cung bị to ra khi có thai, Vì Sao do không bình thường của thành tĩnh mạch làm nghẹt tĩnh mạch sâu và dò động tĩnh mạch (dạng u máu hỗn hợp) là bộc lộ của giãn tĩnh mạch bẩm sinh. Nam thường bị thấp hơn nữ do ảnh hưởng tác động của nội tiết tố nữ, thai nghén lên thành tĩnh mạch, thợ dệt, do khối lượng cơ thấp hoặc dùng giày không muốn hợp, do phải đứng lâu trong 1 số ngành nghề đặc biệt như bán sản phẩm, nữ mắc nhiều hơn thế nữa nam 4- 5 lần . Thuốc ngừa thai do sử dụng nội tiết tố nên cũng là một yếu tố rủi ro tiềm ẩn như thai nghén. Tiền sử mổ xẻ vùng tiểu khung như phẫu thuật trong sản khoa và niệu khoa những thủ pháp khác như bó bột, bất động lâu trong gãy xương chi dưới, các bệnh nhân có nhân tố, bệnh lý gây tăng áp lực đè nén ổ bụng do rặn tiểu, gắng sức khi đi ngoài: Táo bón, hen phế quản. a. Nội khoa: - Phòng ngừa: Bao gồm: Để chân cao khi nằm nghỉ, tập cơ mạnh hơn, tránh đứng hay ngồi lâu, mang vớ thun hay quấn chân bằng băng thun, sửa lại địa thế bàn chân đối với các dị tật, tránh mập ú, tập hít thở sâu, ăn chế độ có nhiều chất xơ để tránh táo bón,… phương thức này nhằm mục tiêu ngăn chặn sự trào ngược & tạo nên các lực ảnh hưởng tác động lên dòng chảy của tĩnh mạch được tốt hơn. đa số chỉ có khả năng trong quy trình đầu của giãn tĩnh mạch, điều trị nội khoa với những thuốc làm bền thành mạch như Daflon, Rutin C, Veinamitol v.v… một số ít thầy thuốc chuyên khoa còn áp chế cách thức tiêm gây xơ tại chỗ với những thuốc làm xơ hóa lòng mạch máu. b. Can thiệp ít xâm lấn: - Trong thời điểm này người ta còn áp chế phương thức làm lạnh với Nitơ lỏng âm 90oC để gia công nghẹt lòng tĩnh mạch qua 1 ống thông trong lòng tĩnh mạch, thế nhưng phương thức này cho tỷ lệ tái phát khá cao đến 30% những tình huống. - Xơ tắc mạch bằng tuy vậy cao tần: RFA (Radiofrequency Ablation) là phương thức hủy mô bằng nhiệt, tác động của dòng điện xoay chiều có tần số nằm trong vòng sóng âm thanh (200 - 1.200 MHz), gây ra do bởi sự ma sát của những ion trong mô. Nhiệt do ma sát làm khô mô quanh vùng dẫn đến làm mất nước trong tế bào và hoại tử đông phần mô cần hủy, dòng điện từ máy được truyền vào mô cơ thể sang một điện cực dạng kim (needle electrode), dòng sóng radio được truyền vào đầu kim và sinh nhiệt. Bệnh nhân suy tĩnh mạch đã điều trị nội khoa tích cực bằng thuốc và mang vớ áp lực nặng nề hơn 1 tháng nhưng chưa thuyên giảm triệu chứng hay không cải thiện điểm độ nặng lâm sàng, siêu âm có dòng trào ngược trong hệ tĩnh mạch, cũng đều có thể điều trị bằng RFA, RFA nhằm mục tiêu vô hiệu dòng máu trào ngược trong tĩnh mạch hiển lớn, thường được thực thi cho những bệnh nhân giãn tĩnh mạch chân độ 2 trở lên theo phân độ CEAP. ++++++++ Tìm hiểu: http://phongkhamtinhmach.com/benh-gian-tinh-mach/ c. mổ xẻ Stripping, phẫu thuật Chivas: Lấy bỏ những tĩnh mạch nông bị giãn gọi là phương pháp Stripping bằng một dụng cụ chuyên dùng cho phép rút những tĩnh mạch như tất cả chúng ta làm lòng gà và phương thức Chivas lấy những đoạn tĩnh mạch bị giãn của mạng lưới hệ thống xuyên, đấy là cách thức điều trị khá triệt để sở hữu tỷ suất tái phát bé nhất.
